Verruga plantar. Causas, tratamiento de patología.

Datos interesantes:

1. Según las estadísticas, la manifestación de las verrugas plantares se observa con mayor frecuencia entre las edades de 20 y 30 años.
2. En la mayoría de los casos (más del 50%), las verrugas plantares pueden curarse solas sin ningún tratamiento.
3. Según varias fuentes, los portadores del VPH (virus del papiloma humano) son del 70 al 90 por ciento de la población mundial.
4. Las verrugas plantares se llaman popularmente "espinas". Esta interpretación está asociada con las espinas, que son dolorosas para pisar.
5. La mayoría de los tipos de VPH afectan la piel.

Causas de las verrugas

Una verruga es una enfermedad viral de la piel causada por el virus del papiloma humano.

Hay alrededor de cien variedades de este virus. Pueden ingresar al cuerpo humano y no mostrarse durante mucho tiempo, gracias a propiedades protectoras del cuerpo como:

• inmunidad;
• fagocitosis (es una reacción de defensa inespecífica del cuerpo, que consiste en que cuando un agente patológico ingresa al cuerpo, los fagocitos lo rodean y lo destruyen).

El riesgo de contraer el virus del papiloma humano depende de los siguientes factores:

• actividad del virus en un portador humano;
• naturaleza del contacto (contacto directo o indirecto);
• el estado de inmunidad de una persona infectada.

70 - 90% de las personas son portadoras del virus del papiloma humano; sin embargo, si aparece una verruga o no depende del estado de inmunidad. Las personas cuya resistencia corporal se reduce son más propensas a la manifestación de verrugas. Además, el riesgo de desarrollar verrugas aumenta en los casos en que el cuerpo se ve afectado por factores adversos (por ejemplo, estrés, fatiga, insomnio, mala higiene), que conducen a un debilitamiento del sistema inmunológico.

El virus del papiloma se puede contraer por contacto con una persona con verrugas, por ejemplo, a través de un apretón de manos, artículos compartidos (toalla, pantuflas);

Existen los siguientes factores predisponentes para la infección por el virus del papiloma humano:

• sudoración de las piernas (la piel se afloja y se facilita la penetración de diversas infecciones a través de ella);
• lavado y limpieza frecuentes (la irritación frecuente de la piel con varios detergentes destruye la barrera protectora de la piel y, por tanto, facilita la penetración del virus)
• microtraumatismo de la piel o de las membranas mucosas (grietas, rasguños, abrasiones son la puerta de entrada para que la infección ingrese al cuerpo);
• zapatos incómodos y ajustados que provocan el roce de la piel del pie (callosidades, las abrasiones también son una puerta de entrada para que la infección ingrese al cuerpo);
• enfermedades que conducen a la desnutrición del epitelio del pie (por ejemplo, diabetes mellitus, aterosclerosis);
• La infección por virus puede ocurrir a través de los instrumentos de pedicura (si los instrumentos no han sido desinfectados);
• baños públicos, saunas o piscinas (lugares donde los pies entran en contacto directo con una superficie del piso posiblemente infectada).

La piel humana está compuesta por la epidermis, la dermis y la grasa subcutánea. El virus del papiloma humano, que penetra en el tejido de la piel, afecta la capa basal de la epidermis. Posteriormente, multiplicándose, las células afectadas por el virus ascienden por todas las capas de la epidermis y se localizan en el estrato córneo superficial del epitelio, manifestándose exteriormente con piel rugosa y queratinizada.

Virus del papiloma humano

El VPH es una infección de la familia de los papovavirus que afecta las membranas mucosas de los órganos (generalmente los genitales), así como las células epiteliales de la piel. El virus del papiloma contiene ADN (ácido desoxirribonucleico) que, cuando se introduce en una célula del cuerpo humano, provoca que produzca nuevas partículas de virus.

Todos los tipos de VPH se pueden dividir aproximadamente en dos grupos:

• papilomavirus con propiedades oncogénicas;
• papilomavirus que no tienen propiedades oncogénicas.

Nota:propiedades oncogénicas contribuyen a la formación de tumores malignos.

Hoy en día existen más de cien tipos de virus del papiloma humano. Las verrugas plantares, por regla general, son causadas por el primer tipo de VPH, en algunos casos su formación puede provocar el segundo y cuarto tipo (papilomavirus no oncogénicos).

El VPH se encuentra comúnmente en todas las personas que tienen relaciones sexuales. Cada ocho de cada diez personas están infectadas con este virus. De todos los tipos de VPH, se distinguen como los más peligrosos el 6, 11, 16 y 18. Son estos tipos de VPH los que pueden causar papilomas, condilomas y cáncer.

Síntomas y aspecto de las verrugas en los pies

El virus del papiloma humano, que penetra en los tejidos, puede estar en un estado pasivo o activo.

• El estado pasivo se caracteriza por el hecho de que el virus, al estar en la capa basal de la epidermis, se multiplica lentamente, no alcanzando el estrato córneo del epitelio, por lo que este estado no se manifiesta de manera externa.
• Un estado activo se caracteriza por el hecho de que el virus se está desarrollando activamente y, subiendo a las capas superiores de la epidermis, se manifiesta con numerosos síntomas.

Característica	Fundido en	Foto
Superficie brillante	Inicialmente, la verruga plantar aparece como una placa brillante, luego su superficie se queratiniza, volviéndose áspera y más áspera.
Dimensiones	Las verrugas plantares varían en tamaño de uno a dos centímetros y se elevan por encima de la superficie del epitelio de uno a tres milímetros. Muy a menudo, las verrugas son ovaladas o redondas. También existe el concepto de verruga materna e hija. La verruga materna aparece primero y es la más grande; por regla general, se pueden formar verrugas hijas más pequeñas a su alrededor. Con el tiempo, las verrugas maternas e hijas pueden unirse para formar grandes lesiones.
Dolor	La verruga plantar está en el pie, donde está la mayor parte del peso. La verruga se comprime entre la planta y los huesos, lo que hace que el tejido circundante se endurezca. Estas verrugas, en la mayoría de los casos, son muy dolorosas debido a que la verruga puede comprimir los nervios del pie, provocando dolor al caminar.
Color	La mayoría de las verrugas son de color marrón claro o amarillo-blanco.
Blackheads	Si se quita el estrato córneo de la superficie de la verruga, pueden aparecer manchas oscuras en el lecho del área afectada, que se forman debido al hecho de que los capilares sangrantes en esta área están trombosados. Esta característica es una característica distintiva de la verruga plantar de los callos y callosidades.

Eliminación de verrugas de la suela

Actualmente existen muchos tratamientos efectivos y seguros para las verrugas plantares. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que, en algunos casos, la eliminación confiable de la verruga se complica por el hecho de que el virus del papiloma humano penetra en las capas más profundas de la epidermis (en la capa basal).

El tratamiento de una verruga es necesario si:

• la verruga duele;
• la verruga está sangrando;
• verruga grande;
• el color de la verruga es desigual (por ejemplo, aparecieron manchas);
• hay una rápida tasa de crecimiento de la verruga.

Existen los siguientes métodos para eliminar las verrugas plantares:

• criodestrucción;
• coagulación con láser;
• electrocoagulación;
• cirugía de ondas de radio;
• escisión quirúrgica.

Criodestrucción

Este método implica exponer la verruga a nitrógeno líquido con una temperatura de menos 196 grados. La criodestrucción se caracteriza por el hecho de que cuando la verruga se congela, se destruye el área de la piel afectada por los virus, seguida de la estimulación de las fuerzas inmunes del cuerpo. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si la verruga aparece y existe por hasta seis meses, entonces la efectividad de su eliminación es del 84%. Mientras que la eficacia de eliminar las verrugas que existen desde hace más de seis meses se reduce al 39%.

El procedimiento de criodestrucción se puede realizar:

• normalmente (se aplica nitrógeno líquido hasta que aparece un halo de luz con un diámetro de dos milímetros alrededor de la verruga);
• agresivamente (después de la aparición de un halo de luz alrededor de la verruga, se continúa aplicando nitrógeno líquido durante otros cinco a veinte segundos).

La investigación ha demostrado que el método agresivo de congelar la verruga es más efectivo que el método convencional, pero la desventaja es que es más doloroso.

Después de la eliminación de la verruga en el sitio de exposición, hay hiperemia (enrojecimiento) de la piel, seguida de la formación de edema. Unas horas más tarde, se forma una burbuja en el área afectada (puede contener líquido hemorrágico o seroso), y aproximadamente de seis a siete días después de que se seca la vejiga, se forma una costra en su lugar, que desaparece por sí sola en dos semanas.

Después de quitar la verruga, siga estas pautas:

• no se debe abrir una ampolla formada en el sitio de la verruga;
• el área afectada no debe cubrirse con cinta adhesiva;
• se recomienda vendar el sitio de exposición con un vendaje estéril sin tirarlo hacia abajo para evitar daños mecánicos y contaminación de la zona afectada;
• se recomienda tratar la zona afectada con alcohol salicílico al 2% dos veces al día;
• trate de evitar la entrada de agua en el sitio de exposición.

Coagulación láser

Eliminar las verrugas con un rayo láser es uno de los métodos de tratamiento más comunes en la actualidad. Este método se caracteriza por la cauterización capa por capa del área afectada, lo que le permite controlar la profundidad de exposición. Además, al eliminar una verruga, el rayo láser suelda simultáneamente los vasos, evitando así el desarrollo de sangrado en el sitio de exposición.

Existen los siguientes métodos de coagulación con láser:

• Dióxido de carbono (CO2) - láser.La verruga está expuesta a luz infrarroja (la longitud de onda es 10, 600 nm). La desventaja de este método de tratamiento es que la cauterización del tejido no es selectiva, es decir, existe la posibilidad de dañar los tejidos sanos. La eficacia de eliminación de las verrugas plantares con un láser de dióxido de carbono es del 70%.
• Láser de erbio.Este método se caracteriza por una longitud de onda más corta de 2940 nm, lo que reduce significativamente la probabilidad de cicatrización después de la epitelización del tejido. La efectividad de este método de tratamiento es del 75%.
• Láser de colorante pulsado.Este método se caracteriza por la absorción selectiva de energía (longitud de onda de 586 nm) de hemoglobina oxigenada, en la que se produce la destrucción de los capilares dilatados en la verruga, así como la estimulación del sistema inmunológico, lo que favorece una curación eficaz. La efectividad de este método de tratamiento es aproximadamente del 95%.

Después del tratamiento con láser, se forma una costra en el área afectada, que desaparece por sí sola en siete a diez días. No se recomienda arrancar la costra y también lubricar con algo (ungüentos, cremas, soluciones alcohólicas). Además, en los primeros días después del procedimiento, se debe evitar el agua en el sitio de exposición.

Electrocoagulación

Una verruga plantar está expuesta a una corriente de alta frecuencia. La cauterización del área afectada debe realizarse con anestesia local. Gracias a un bucle de coagulación aplicado en la zona afectada de la piel, se aplica una corriente eléctrica a la verruga, lo que provoca su muerte. Además, la acción de las altas temperaturas conduce a la soldadura de los vasos, lo que evita el desarrollo de sangrado.

Después del procedimiento, se forma una costra densa en el sitio de exposición, que desaparece por sí sola en diez días.

Después de quitar la verruga, siga estas pautas:

• durante el período de curación, trate de evitar que entre agua o jabón en el área de piel afectada;
• la costra formada no debe tocarse ni arrancarse;
• En los primeros siete a diez días, se recomienda tratar el sitio de exposición con un antiséptico una o dos veces al día.

Cirugía de ondas de radio

Este método de tratamiento consiste en utilizar un electrodo especial que emite ondas de radio de alta frecuencia (3. 8 - 4. 0 MHz). La exposición a altas temperaturas en la verruga plantar provoca la evaporación de las células afectadas por el virus del papiloma. Además, debido a la cauterización de los vasos sanguíneos, el uso de este método previene el desarrollo de hemorragias. Después de la exposición, se forma una costra en el área afectada de la piel, que desaparece por sí sola en un plazo de siete a diez días.

Contraindicado durante el período de curación:

• en los primeros dos días después del procedimiento, no debe mojar el sitio de moxibustión;
• despegue la corteza dentro de siete a diez días.

Escisión quirúrgica

Este método se caracteriza por la eliminación de la verruga con un bisturí bajo anestesia local. Después de la extirpación del área afectada, se aplican puntos de sutura, que se retiran después de siete a diez días.

Principios generales del cuidado del área de la piel afectada después de la eliminación de las verrugas:

• si se forma una costra, no se debe tocar ni arrancar;
• limitar la entrada de agua al área afectada;
• después de quitar la verruga, es imposible exponer el sitio de exposición a la luz solar directa;
• no se deben aplicar productos cosméticos (como cremas o lociones) en el área de la piel afectada;
• no se recomienda visitar saunas, baños o piscinas públicos durante uno o dos meses después de la eliminación de la verruga;
• después de eliminar la verruga, se recomienda utilizar las vitaminas A, C y E, ya que promueven la rápida regeneración (curación) de los tejidos y también estimulan las defensas del organismo.

Nota:En caso de complicaciones (inflamación del área afectada, cicatrización prolongada, cicatrización) después de la eliminación de la verruga, debe comunicarse con su médico lo antes posible.

Para todos los métodos de tratamiento, las contraindicaciones para el procedimiento son:

• diabetes mellitus;
• presencia de tumores malignos;
• embarazo;
• enfermedades infecciosas e inflamatorias cerca de la verruga;
• exacerbación del herpes;
• aumento de la temperatura corporal;
• presión arterial alta (por encima de 140 por 100 milímetros de mercurio).

Tratamiento de verrugas sin cirugía

Para las verrugas plantares simples y poco profundas, se recomienda utilizar métodos tradicionales de tratamiento.

Actualmente, la celidonia también se usa eficazmente en el tratamiento de las verrugas plantares. Esta planta tiene un jugo medicinal de color amarillo anaranjado.

La celidonia tiene las siguientes propiedades medicinales:

• bactericida (provoca la muerte de microorganismos ocultos);
• antiinflamatorio;
• antiespasmódico;
• colerético;
• antiviral;
• cicatrización de heridas;
• cauterización;
• antipruriginoso;
• La celidonia también contiene vitaminas A y C.

Cuando se tratan las verrugas plantares, se usa jugo fresco de celidonia, que se debe frotar sobre la piel afectada dos o tres veces al día hasta que las verrugas desaparezcan por completo. Antes de aplicar celidonia, se recomienda vaporizar bien los pies con agua caliente y eliminar la parte queratinizada de la verruga con una piedra pómez.

En el tratamiento de las verrugas plantares, la celidonia tiene los siguientes efectos terapéuticos:

• ayuda a reducir el dolor al caminar;
• acelera el proceso de secado de la verruga y la formación de una costra;
• , debido al contenido de vitaminas A y C, estimula las respuestas inmunitarias locales.

La celidonia también contiene varios ácidos (ascórbico, succínico, málico, cítrico), a los que el VPH es sensible.

Para mejorar la eficacia del tratamiento de las verrugas plantares, se deben observar las siguientes recomendaciones:

• realizar procedimientos de higiene diaria para los pies;
• las vitaminas deben usarse regularmente para fortalecer el sistema inmunológico (por ejemplo, vitaminas A, E, C);
• use calzado individual (por ejemplo, zapatillas de casa);
• con piel seca de los pies, es necesario usar regularmente cremas para pies hidratantes y nutritivas;
• en lugares públicos (baño, sauna o piscina) deben usarse zapatillas personales y evitar los pies descalzos;
• elija el calzado adecuado con cuidado (por ejemplo, el tamaño correcto, materiales naturales);
• en caso de sudoración excesiva de los pies, es necesario usar agentes secantes y también tratar de seleccionar los zapatos de acuerdo con el clima.